Τι είναι η οξεία επιδιδυμίτιτδα;
Είναι η οξεία φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Η επιδιδυμίδα είναι το όργανο εκείνο το οποίο βρίσκεται πάνω από τον όρχι. Η επιδιδυμίδα παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανδρική γονιμότητα διότι εκεί αποθηκεύεται και ωριμάζει το σπέρμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
- Οξύς πόνος οσχέου και βουβωνικής χώρας
- Υψηλός πυρετός με ρίγος
- Όσχεο εξέρυθρο και διογκωμένο με ρυτίδωση
- Συχνουρία και δυσουρικά ενοχλήματα
- Αντιδραστική υδροκήλη
- Πόνος στην εκσπερμάτιση
- Αιμοσπερμία
Πώς γίνεται η διάγνωση;
- Κλινική εξέταση – είναι χαρακτηριστική η εικόνα της επιδιδυμίτιδας. Ο ασθενής πονάει έντονα κατά την ψηλάφηση.
- Υπερηχογράφημα – επιβεβαιώνει τη διάγνωση και ταυτόχρονα ελέγχουμε την αιμάτωση του όρχι και της επιδιδυμίδας.
- Γενική ούρων
- Καλλιέργεια ούρων
Ποια είναι τα αίτια;
Η οξεία επιδιδυμίτιδα είναι αποτέλεσμα ανιούσας λοίμωξης από της ουρήθρα και τον προστάτη.
Οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την οξεία επιδιδυμίτιδα είναι οι εξής:
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (άτομα με πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους)
- Χειρουργικοί ή ενδοουρολογικοί χειρισμοί (π.χ κυστεοσκόπηση, ουρητηροσκοπική λιθοτριψία, διουρηθρική προστατεκτομή, κιρσοκήλη)
- Η ύπαρξη ουροκαθετήρα
Πρόκειται για μία φλεγμονή η οποία εμφανίζεται σε νέους αλλά και σε μεγαλύτερους άνδρες:
- Στους νεαρούς άνδρες η μετάδοση γίνεται μέσω της σεξουαλικής επαφής, για αυτό το λόγο πολλές φορές ο ασθενής αναφέρει την παρουσία εκκρίματος στην ουρήθρα(ουρηθρίτιδα).
- Στους μεγαλύτερους και ηλικιωμένους άνδρες η φλεγμονή οφείλεται κυρίως στην απόφραξη του ουροποιητικού λόγω Καλοήθους Υπερπλασίας Προστάτη.
Ποιοι οργανισμοί είναι υπεύθυνοι;
- E. coli
- Ureaplasma Urealyticum
- Mycoplasma
- Chlamydia
- Klebsiella
- N. Gonorrhoeae
- Pseudomonas Aeruginosa
Πώς αντιμετωπίζεται;
- Αντιβιοτική αγωγή η οποία προσαρμόζεται ανάλογα με το μικρόβιο το οποίο ανευρίσκεται στην καλλιέργεια
- Αντιφλεγμονώδη
- Ανάρτηση του οσχέου και ακινησία
- Χειρουργική θεραπεία – εάν υπάρχει η παρουσία αποστήματος και χρήζει παροχέτευση.
Τι είναι η οξεία ορχίτιδα;
Η οξεία ορχίτιδα συνήθως προκαλείται από την παρωτίτιδα, την ερυθρά και σε λοίμωξη από ιό Coxsackie. Η ορχίτιδα στα πλαίσια παρωτίτιδας παρατηρείται στο 15-20% των προσβεβλημένων ενηλίκων, 3-7 ημέρες μετά τη λοίμωξη. Η διάγνωση γίνεται με το ιστορικό παρωτίτιδας και με την ανίχνευση κυκλοφορούντων αντισωμάτων για τον ιό της παρωτίτιδας.