Τι είναι η νόσος Peyronie;
Χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο σχηματισμός μιας ινώδους πλάκας στο πέος, κάτω από το δέρμα με αποτέλεσμα την κάμψη και γωνίωση του πέους και τη δημιουργία πόνου κατά τη διάρκεια της στύσης.
Σε κάποιες περιπτώσεις, η κάμψη αυτή μπορεί να είναι τόσο έντονη, ώστε να μην μπορεί να γίνει διείσδυση του πέους και τελικά η σεξουαλική επαφή να είναι ανέφικτη.
Η παραμόρφωση και ο πόνος του πέους είναι δυνατό να κάνουν την σεξουαλική επαφή δύσκολη έως αδύνατη, διαταράσσοντας την σεξουαλική και συναισθηματική σχέση του ζευγαριού.
Πόσο συχνή είναι;
Είναι σαφώς μια καλοήθης κατάσταση η οποία εμφανίζεται πιο συχνά μετά την ηλικία των 45 χρόνων και με συνεχώς αυξανόμενη συχνότητα, χωρίς όμως να αποκλείονται και οι νεαρότερες ηλικίες. Συναντάται στο 1-3% του ανδρικού πληθυσμού, αλλά πιστεύεται ότι το ποσοστό αυτό είναι αρκετά μεγαλύτερο λόγω της απροθυμίας πολλών ασθενών να αναφέρουν το πρόβλημα τους και να αναζητήσουν βοήθεια.
Ποια είναι τα αίτια;
Τα αίτια δεν είναι απολύτως γνωστά.
Οι πιθανοί παράγοντες είναι οι εξής:
- Είναι μια ανωμαλία στη διαδικασία επούλωσης του τραύματος.
- Η συχνότερη αιτία είναι κάποιος τραυματισμός του πέους.
- Ένα ιδιαίτερο επεισόδιο όπως για παράδειγμα ένα αθλητικό ατύχημα
- Έντονη σεξουαλική δραστηριότητα
- Μια επεμβατική πράξη.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
- Κάμψη του πέους
- Ψηλάφηση της σκληρίας (πλάκα)
- Επώδυνη στύση
- Αδυναμία διείσδυσης
- Μείωση του μήκους
Πώς γίνεται η διάγνωση;
- Ιστορικό
- Κλινική εξέταση
- Triplex υπερηχογράφημα πέους
- Μαγνητική τομογραφία πέους
Πώς εξελίσσεται η νόσος Peyronie
Η νόσος Peyronie έχει δύο φάσεις. Την ενεργή και την σταθερή.
Ενεργός Νόσος:
Στη φάση αυτή η αντιμετώπιση πρέπει να είναι συντηρητική και όχι χειρουργική. Διαρκεί περίπου 3- 6 μήνες. Ο ασθενής αναφέρει πόνο κατά τη στύση και δυσφορία.
Σταθερή Νόσος:
Χαρατκηρίζεται από σταθεροποίηση και μονιμότητα της δυσμορφίας και φυσικά από απουσία του πόνου.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου έχει δύο στόχους:
- Τον ευθειασμό του πέους.
- Την αποκατάσταση της σεξουαλικής ζωής.
Οι χειρουργικές επιλογές είναι οι εξής:
- Ευθειασμός του πέους κατά Nesbit.
- Τοποθέτηση μοσχεύματος
- Τοποθέτηση πεϊκή πρόθεσης
