Τι είναι η κυστίτιδα;
Είναι η λοίμωξη (ουρολοίμωξη) της ουροδόχου κύστεως.
Η κυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή υποτροπιάζουσα.
Τι είναι οξεία κυστίτιδα;
Είναι η οξεία είσοδος μικροοργανισμών από της ανιούσα οδό (γυναικεία ουρήθρα) που προκαλούν τη φλεγμονή στο βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης.
Ποιά είναι τα συμπτώματα;
- Συχνοουρία
- Καύσος κατά την ούρηση
- Αίσθημα βάρους
- Αιματουρία (αιμορραγική κυστίτιδα)
- Επιτακτική ούρηση (επείγουσα ούρηση)
- Δυσουρία
Η οξεία κυστίτιδα δεν προκαλεί ποτέ πυρετό!!
Πώς γίνεται η διάγνωση;
- Ιστορικό
- Κλινική εικόνα
- Stick ούρων
- Γενική ούρων
- Καλλιέργεια ούρων
- Αντιβιόγραμμα
Ποιοί οργανισμοί είναι υπεύθυνοι;
- Αναερόβιοι μικροοργανισμοί που βρίσκονται στη φυσιολογική χλωρίδα του εντέρου.
- E.coli 85 – 90%,
- staphylococcus saprophyticus 10-20% στις σεξουαλικά ενεργές.
- klebsiella pneumoniaie,
proteus mirabilis - Enterococcus
- Candida albicans / staphylococcus epidermis στη χλωρίδα του κόλπου ή στο δέρμα
Πόσο συχνή είναι;
- >50% των γυναικών έχουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο στη ζωή τους
- 1/3 των γυναικών έχουν ένα τουλάχιστον επεισόδιο μέχρι τα 24 έτη
- Κάθε χρόνο το 10% αναφέρει ένα επεισόδιο
- Στους άνδρες συμμετέχει ο προστάτης και η θεραπεία είναι διαφορετική.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτική αγωγή σε συνδυασμό πάντα με πολύ καλή ενυδάτωση. Η έναρξη της θεραπείας γίνεται εμπειρικά, αναμένοντας πάντα τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων και του τεστ ευαισθησίας (αντιβιόγραμμα).
Τι σημαίνει υποτροπιάζουσες κυστίτιδες;
Μία γυναίκα θεωρείται ότι πάσχει από υποτροπιάζουσες κυστίτιδες όταν έχει τουλάχιστον 3 επεισόδια κυστίτιδας μέσα σε ένα χρόνο ή τουλάχιστον 2 σε διάστημα έξι μηνών.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται πάντα με καλλιέργεια ούρων.
Διαφορική διάγνωση
- Κολπίτιδα
- Κάκωση ουρήθρας
- Νεοπλασίες της ουροδόχου κύστης
- Μετακτινική κυστίτιδα
- Διάμεση κυστίτιδα
- Ουρηθρήτιδα
- Herpers simplex virus
- Χημικά υλικά
- Αλλεργία
- Λιθίαση ουροδόχου κύστεως
- Φυματίωση ουροποιητικού
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει αρκετές επιλογές, ξεκινώντας από αλλαγές στις συνήθειες ζωής(συμπεριφορική θεραπεία), μέχρι τη χρόνια λήψη αντιβιοτικών, φυτικών φαρμάκων ή ακόμα την έγχυση εντός της ουροδόχου κύστεως ειδικών προφυλακτικών ουσιών.